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慢阻肺稳定期是否需要用呼吸机治疗
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慢阻肺稳定期是否需要用呼吸机治疗
网站名称:呼吸机设备网
日期:2021-08-11 14:00:03
其实呼吸机在慢阻肺的应用,算是一个老生常谈的问题了,根据目前可以找到的文献与研究记载,目前无创通气疗法主要用于慢阻肺这些阶段的治疗:
① 呼吸衰竭的早期干预;
② 辅助有创通气的撤机;
③ 慢性呼吸衰竭的长期治疗;
④ 临时性的辅助通气;
⑤ 其他应用指征,如拒绝气管插管的患者的治疗。
其中提到,慢阻肺患者不仅仅是急性发作期才需要用到无创通气治疗,稳定期的居家治疗,无创通气也有其效果,稳定期慢阻肺患者的无创通气应用指征如下:
①伴有乏力、呼吸困难、嗜睡等症状;
②气体交换异常:PaCO2≥55mmHg或低流量给氧情况下PaCO2为50~55mmHg,伴有夜间SaO2<88%的累计时间占监测时间>10%;
③支气管扩张剂/激素治疗、氧疗无效。
其实确切来说,如果慢阻肺被查出来,基本上已经是步入慢性呼吸衰竭的阶段了,无论是I型呼衰还是II型呼衰,用呼吸机都是有好处的。
慢阻肺患者在选择呼吸机时,应选择双水平且具备“ST”字样的机型,条件允许的话,最好还具备“定容”功能,如和普乐ST830、瑞思迈VPAP ST等。这类机器除了能通过ST模式予以慢阻肺患者辅助通气支持,还可以通过定容功能,设定目标潮气量,以满足患者分钟通气量为目标工作,适应场景会更多一些。
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