不可否认，确实有人选择错呼吸机了。因为，目前家用呼吸机市场鱼龙混杂，作为二类医疗器械本应该刻守专业服务精神的。但是现在二类甚至三类医疗器械（进口双水平）都已经沦为了商人单纯谋利的工具了。消费者面对如此众多的商家与品牌，经常是无从下手！这次结合我们过去遇到过的一些情况给大家作下分享。
单双选错！
在以前的很多文章中我们分析过，大多数睡眠呼吸暂停患者实际上单水平全自动即可达到较为好的治疗效果的，并且我们在真实的工作过程中也大量的推荐了很多，可以说我们的数据与经验是靠得住的。
双水平ST原理
双水平：首先它里面也分成两个型号，一个是双水平全自动；一个是双水平ST。后者主要针对肺部疾病及运动神经元等疾病的，睡眠呼吸暂停用户基本上不必考虑。双水平全自动，这是一个基于双水平ST而演变出来的一种算法，在早期实际上它主要针对更胖，对压力要求更高、追求更好舒适度的人，它的价格也较单水平全自动高出不少。实际上这是一个硬生生派生出来的一个细分型号，可以说是面对高端人群的。
单水平全自动原理
在我刚刚入行时，我也极为困惑与单水平全自动与双水平全自动之间的区别。后来，真正有机会把两台机器全部放到床头上时，我真切地体会了一段时间后。以我个人的情况来说：鼻功能好、敏感度低、入睡快、小下颌导致的咽部狭窄。双水平全自动的舒适度几乎与单水平全自动不相上下，只能说略有细微差别。而且在参数设置方面，倘若把压力支持调到更小的值，几乎就是一台单水平全自动。
因为我们接触的用户比较多，确实有一些用户当初在选购呼吸机时，商家承诺双水平全自动的各种好各种香，但是在在机器的参数设置上几乎就是一台纯正的“单水平全自动”。说明有不少商家对机器的了解过于皮毛，认识过于肤浅了。
从业数年的经验看，戴双水平（此处指双水平全自动）的人未必比戴单水平的人体验更好，数据更好。能够戴好单水平的人，戴双水平大概率也是完全没有问题的。因为本质上单双水平都是正压通气，算法上略有不同；如果单水平使用起来很吃力，那么也不要过于期望双水平能一劳永逸解决问题哦。
ST与单水平
也有朋友在选购呼吸机时，由于商家的极其不专业，甚至选购了双水平ST型的呼吸机。
3.jpg双水平ST呼吸机，理论上讲这个型号是为慢阻肺或者肌萎缩侧索硬化（ALS）用户比较合适：帮助患者排出二氧化碳，减轻呼吸肌疲劳，促进氧合的。由于同属于正压通气，所以也一定程度的可以解决上气道阻塞的问题，也就是说可以给睡眠呼吸暂停患者用得（同时有COPD和OSA的，临床上称为重叠综合症）。在现实的使用过程中，实际上ST确实可以解决上气道阻塞的问题，但是由于这类机器的压力是固定的，所以直观体验上并不是特别地好，类似于一台半自动的CPAP机器。
睡眠呼吸暂停患者长期用ST机器会怎么样？国内外都缺乏相对专业的临床数据与报道。从一些用户的反馈情况来。首先，ST机器的舒适度与单水平全自动没办法相比，吸气压力相对固定，另外吸气触发如果控制不好还存在一定的人机抵抗；第二，因为ST机器可以减轻呼吸肌作功，长期看可能存在一定副作用（目前尚无临床数据支持，可以设想正常人天天坐轮椅结果会怎么样）。
品牌差异
基本上目前家用呼吸机的品牌差异主要体现在硬件与软件、配件方面的差异。这个我认为萝卜白菜各有所爱吧，每个品牌有其特点。由于现在行业玩厂家过多，也存在一些厂家自身定位不太清晰的情况，主要集中在国产品牌里面了，盲目上马项目，纯粹抄袭为主，核心技术缺乏或者说凑数。
早期的家用呼吸机
进口品牌，相对来讲特色更为鲜明一些（不能乱抄嘛，都是知识产权和专利），目前家用呼吸机领域已经具备明显的“头部效应”了(不能说是坏事，起码消费者选择起来容易些)，灯泡与袋鼠两个厂的份额占比已经较大，其它小众进口品牌各有各的特点和活法。
因为行业的特殊性，以前也提过很多，有大量的商家实际上是属于驻院商家，也由于品牌较多。所以会产生：在医院用某品牌呼吸机，甚至某型号。用户会产生：只能用XX品牌和型号，不能用YY品牌和型号的错觉。其实完全没有这个纠结的必要，现在行业的发展已经迈过40年了，品牌与品牌之间的差异是细微的，谈不上根本性的。根据自己的预算能力和直观感觉选择就可以了，不必太过纠结。
错误的面罩
这个话题说过不少次了。面罩，是直接与人体接触的。面罩的种类又非常地多，如何选择适合自己的面罩呢，这方面实际上非常地考验商家的专业水平。卖呼吸机的人里面实际上真正在使用呼吸机的比例是比较低的，很多都是东听一句西听一句的。对面罩的细节把握不到位，听个一知半解就来引导用户了。
选择面罩的一个原则：有条件多试几个最好了，确实没有条件就听取专业商家的建议。这方面本匠也写过不少文章，可以多看看。面罩不是越简单越好，也不是越大越好。
