呼吸机相关性肺炎是在使用呼吸机48个小时以后出现的肺炎，这个时候需要取痰液做病原体的培养，以及药物敏感试验来明，确针对性的使用相对抗菌谱比较窄的抗生素来治疗。一般临床上可以选择治疗革兰氏阴性细菌联合万古霉素，可以覆盖耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌。还可以选择喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星、氟罗沙星、洛美沙星，以及头孢菌素第三代类药物，如头孢他啶、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢匹胺等。还可以联合氨曲南等，积极的进行治疗，进行营养支持，补充营养。另外能维持水电解质和酸碱平衡，维持生命体征平稳，随时复诊，随时调整治疗方案。