呼吸机作为一种对COPD非常有效的医疗器械,不管家用还是医用都给人一种痛苦的感觉,一个大面罩戴在脸上,看起来就很难受,但是事实是否确实如此,还需要细细说来。
慢阻肺患者使用呼吸机的“舒适”与“难受”
慢阻肺使用家用呼吸机的目的有两个,一个是解决二氧化碳潴留,预防高碳酸血症,多项研究表明,当以治疗高碳酸血症为目的时,使用家用呼吸机可以有效降低慢阻肺患者的病死率。
另一个则是缓解呼吸肌负荷,慢阻肺患者由于气道阻塞,呼吸所需要用的力比普通人更大,控制呼吸的肌肉往往需要更加费力的工作,因此,呼吸肌可以说是长期处于高负荷状态下,而患者居家使用呼吸机则可以通过呼吸机给压辅助通气,大大缓解呼吸肌压力,也降低了因为呼吸肌过劳而导致的急性加重。
从结果上来说,呼吸肌对患者的生活质量是有直接提升,一方面让患者呼吸更轻松,一方面减少了急性发作的概率,也是一种变相的舒适度提升。
那么唯一需要克服的“难受”,其实就是戴机时的感觉,这个关系到的细节就比较多了。
有哪些点会导致慢阻肺患者戴呼吸机难受?
1.机器不合适
各个品牌呼吸机的算法、性能、模式、硬件都有所差别,而每个患者的病情发展程度、并发症等也有着非常大的差别,因此对于不同的患者来说,呼吸机未必有最好的,但一定有最合适的。
2.性能太差
慢阻肺患者使用呼吸机时,对机器性能有非常高的要求,如果说性能不达标,可能会导致难受以及疗效较差等问题,举个例子,当你想吸气时,机器首先需要检测你想要吸气的动作,然后再通过处理器进行算法运算,然后发送指令给风机来调整转速控压,这其中任何一个环节出了问题,都会导致机器跟不上人的呼吸节奏,那么就会出现人机不同步导致患者难受的情况。
可以通过选择和普乐ST830、瑞思迈S9 VPAP ST等比较热门的机型规避性能大坑,另外一些性能比较靠谱的品牌还有例如飞利浦、德国万曼等。
3.面罩适配度
面罩间存在着比较大的设计差异,比较差的面罩出现漏气的可能性更大,而漏气也会导致慢阻肺患者难受,因为呼吸机感受到面罩漏气时必然会加大压力,同时漏气也会干扰呼吸机工作精度,导致人机同步性降低。
4.参数问题
参数设置错误的话,例如说压力过高或者过低,都可能导致患者使用舒适度降低,同时可能影响治疗效果,而且慢阻肺患者的病情变化很快,参数设置可能也会因此发生变化。因此,选择呼吸机时,要选择售后服务比较好的网点或者服务商,服务商的专业性和靠谱程度直接影响着你的用机体验。