家用呼吸机的无创正压通气疗法由于对睡眠呼吸暂停、肥胖低通气、呼吸疾病、慢性阻塞性肺疾病等有着较明显的作用，近年来也是广受医学界的推崇，然而很多患者在首次上手就会感到不适应，用一段时间下来甚至会感觉毫无效果，今天就一起来研究一下：别人用呼吸机，我用呼吸机，差距咋就这么大?
一、用下来AHI指数下不来
一般来说，呼吸机对呼吸暂停有着立竿见影的疗效，而AHI指数就直接反应每小时的暂停次数，如果呼吸机使用下来AHI指数一直高于5，那么就表示呼吸机解决的不彻底，那么有哪些原因会导致用了呼吸机之后AHI指数还是非常高呢?
1. 呼吸机压力不够
如果使用者的压力需求特别高，而呼吸机调节的参数小于使用者夜间需求压力的话，那么就会出现AHI指数解决不彻底的现象，这种情况可以调高呼吸机最大压力。还有一种情况就是这款呼吸机的压力已经满足不了使用者了，比如一般呼吸机最大可调压力在20厘米水柱，如果使用者夜间需求压力高于20厘米水柱，那么这款机器就不是很适合，所以建议换一款压力更高的机器，比如25厘米水柱压力的呼吸机，所以选择呼吸机的时候一定要先试一下机器，看看自己的需求压力是多少，然后再根据压力来选择机器。
2. 大量漏气
还有一种可能性就是面罩没有戴好出现大量漏气的现象，这样的情况下，一个是呼吸机压力会泄露掉一部分，还有一个就是如果面罩大量漏气，机器会出现误判的现象，会把你的漏气当成暂停记录下来，所以如果你的呼吸机数据分析下来存在大量漏气情况下AHI指数偏高，那么很有可能就是面罩漏气导致的。还有一种漏气是张嘴导致的漏气，有一小部分人夜里戴了呼吸机之后还会有张口呼吸现象，这样的情况也会影响机器对AHI指数的记录和判断，所以如果你有张嘴呼吸现象可以选择口鼻面罩或者用下巴托把下巴固定住，防止张嘴呼吸。
3. 感冒鼻塞患者
如果使用者近期有感冒和鼻塞的情况，那么也会影响AHI指数，因为鼻塞会造成鼻腔气流不畅，导致AHI指数升高，一般建议感冒期间不使用呼吸机，一个是影响治疗效果，还有一个鼻塞佩戴呼吸机会有睡不着的现象，如果你感冒期间AHI指数升高，不要担心，一般感冒之后会自动下去的。
二、用下来夜里总是憋醒
很多人初期使用呼吸机，特别是单水平呼吸机，会出现夜里被憋醒的情况，很多人都有一个误解，认为夜间憋醒是压力不够导致的，其实很多时候是压力过大导致的，因为单水平呼吸机压力是单方向的，呼气要和吸气压做一个对抗，所以如果夜间压力需求太高，就会出现往外呼气费劲，甚至呼不动的现象导致憋醒，往往这种情况都发生在深睡眠凌晨下半夜。如果出现这种情况不要着急，一个这是一个正常现象，因为每个人的耐受不一样，还有一个这种情况可以通过调节数据改善的。首先如果你刚开始出现这种情况是特别正常的现象，可以先适应几天，一般来说不超过一个星期基本都是能够适应的，如果不能适应就要对参数做一个调整，可以把最大压力调小点，先让使用者夜里能够用下来，慢慢适应之后再调整压力，因为用了呼吸机之后虽然压力小点，但是肯定对你呼吸暂停有好处比不用好，所以不用担心压力调小之后一点没有效果，只是解决效果打点折扣。还有一个办法就是换双水平全自动的机器，因为双水平全自动呼吸机有哪个压力，一个是吸气压，一个呼气压，一吸一呼之间有一个压力差，所以双水平全自动呼吸机用下来舒适度非常高。
三、睡不着
睡不着也是呼吸机前期使用过程当中非常常见的一个现象，其实这种情况原因也有很多，但是主要有这三大原因。
1. 不适应、心理有压力
很多人第一次使用呼吸机难免会有心理压力和不适感，毕竟脸上戴着一个面罩，肯定没有自然呼吸舒服，但是这是可以克服的，而且也不是每个人都不适应，有很多人第一天晚上就用的很好，如果出现这种情况，建议先适应几天，不要有心理压力，呼吸机夜里就算是停电了，面罩前面也是有出气口的，不会出现窒息现象。
2. 面罩不合适
面罩是和人唯一接触的一个配件，所以面罩的好坏以及合适程度直接影响使用者的舒适度和耐受度。一般每个品牌呼吸机都有自己的面罩，而且种类不止一种，如果面罩不合适建议多试几款面罩，这一点瑞思迈做的非常好，光鼻罩六七种，有大的有小的。所以建议在购机之前多试几款面罩，选择一款最合适自己的才是最好的，不一定价格最高的就是最好的，有的时候一个面罩的选择是否正确，要大于选择什么样的机器。
3. 压力不合适
如果机器的压力不合适也会导致夜间睡不着，一般来说睡不着往往是初始压力调整有问题，如果小了会觉得闷，如果大了会觉得冲，所以这也很考验验配人员的经验，如果因为压力参数导致睡不着可以尝试调整机器的参数来解决。
四、早上起来嘴巴干
有一部分人，用了呼吸机之后反而会觉得早上起来嘴巴特别干，这是什么原因导致的呢?一般来说如果没有配有湿化器会导致嘴干，如果配有湿化器可以通过调高湿度来解决这个问题。如果湿化器里面的水几天都没有变化，湿度也调整了，那么这时候可以考虑是不是湿化器出现故障导致的。
呼吸机使用当中会出现各种问题，这边只是举了一些比较常见的现象，以及这些现象的原因和给出一些解决方法。但是每个人的问题会根据每个人的实际使用情况以及不同的机器不同的机型有所区别，所以为了让自己在使用呼吸机的过程出现问题，更好的解决问题，就需要服务商拥有一个专业的售后团队。
