家庭使用的呼吸机主要分为两类,一类是单水平呼吸机,一类是双水平呼吸机,今天我先和大家来说一下什么是双水平呼吸机?以及双水平呼吸机分类有哪些?包括什么样的人适合使用双水平呼吸机。
双水平呼吸机指有两个治疗压力的机器
我们目前所说的家用双水平呼吸机主要指具有两个治疗压力的机器,这里两个治疗压力一般指的是“吸气压”和“呼气压”,单水平呼吸机就是只有一个治疗压力的机器。
我举个例子,假如说一台双水平呼吸机压力设置为5-15,这里出现的两个数字就是指机器的两个压力,其中5一般是机器的呼气压,压力15是机器的吸气压。当一个人使用的是双水平呼吸机,那么他吸气的时候呼吸机就会以15的压力送气,当这位用户呼气的时候,机器就会把压力降到5。至于机器是如何知道他是吸气还是呼气,这个这边就不具体叙述了,总之机器有自己的一套算法。
双水平:吸气压力10呼气压力4
双水平呼吸机分为自动双水平、定压双水平
目前在家用呼吸机领域,双水平呼吸机根据用途还分为自动双水平和定压双水平呼吸机。
定压双水平呼吸机
所谓的定压双水平呼吸机就是呼吸机的压力设定好就是固定的,一般这种呼吸机还会带有ST模式。这类呼吸机主要用于肺部疾病、渐冻人。
举个例子,定压双水平呼吸机压力假如设置为5-15,那么呼吸机就会按照设定的参数运转,吸气15,呼气5,机器在运转过程中不会自己改变压力,机械性的按照设定好的压力运转。上幅动图就是典型的双水平定压呼吸机。
自动双水平呼吸机
自动双水平呼吸机也分为两类,一类是用于睡眠呼吸暂停、打呼噜用的机器,一类是用户肺部疾病、渐冻人用的机器。我先以睡眠呼吸暂停和打呼噜用的自动双水平来讲解。
打鼾、呼吸暂停用的双水平呼吸机称为“双水平全自动呼吸机”,这类呼吸机也属于双水平机器,但是这类机器的压力不是固定的。比如说一台双水平全自动呼吸机先设置一个压力范围,比如说最小压力为4,最大压力为15,然后我们再设置一个压力差,比如说压力差为5,之后运转的时候,呼吸机就会根据设置的参数运转。比如说刚开始使用的时候,呼吸机吸气压就是9(吸气压=最小压力+压力差),呼气压就是4,当睡着之后,打呼噜、呼吸暂停,为了解决问题,这时呼吸机就会自动增加压力,通过压力把堵塞的呼吸道撑开,比如说压力上升4个时呼吸道就通畅了,那么这时呼吸机的吸气压就是13,呼气压就是8。这里涉及了呼吸机治疗打呼噜的原理,有兴趣可以参考“呼吸机治疗打呼噜呼吸暂停的原理”。
4个压差,机器根据呼吸道阻力自动升高压力
有些打鼾用的呼吸机不仅最大最小压力可以设置在一个范围内,压力差也可以设置一个范围,比如说压力差可以设置4-10之间,这种机器的设置就不像上面那种是固定的压力差。
还有一种自动双水平呼吸机是给呼衰、慢阻肺等肺部疾病使用的,这种呼吸机的压力也是自动的,一般也都带有ST模式。
这种呼吸机的压力是根据设定好的通气量变化的,比如说一位呼衰用户设置他的通气量是5L/min,如果他使用呼吸机之后通气量低于这个目标值了,那么呼吸机就会增加压力,如果这位病人通气量高于目标值,那么呼吸机就会降低压力,这种呼吸机主要是通过通气量来决定呼吸机的压力。目前常见的以瑞思迈IVAPS模式、飞利浦AVAPS模式为主流。
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